EMS

ELECTROTERAPIA PARA LOS TRASTORNOS CERVICALES

Según Kroeling. P, Gross. A, Goldsmith. CH, Houghton. PE, Cervical Overview Grou

revisión sistemática evaluó el efecto de la electroterapia sobre el dolor, función/discapacidad, satisfacción del paciente y efecto global que perciben los adultos con trastornos mecánicos de cuello. Cuando fue apropiado, también evaluó la influencia de tres factores: calidad de la metodología de estudio, duración y subtipos del trastorno.

Se incluyeron ensayos clínicos aleatorios o controlados cuasialeatorios (asignación alterna, números de historia clínica, fechas de nacimiento, etc.), en cualquier idioma. Tipos de participantes Los participantes fueron adultos, de 18 años o más, que padecían trastornos cervicales agudos

Los participantes fueron adultos, de 18 años o más, que padecían trastornos cervicales agudos (de menos de 30 días), subagudos (de entre 30 a 90 días) o crónicos (de más de 90 días) categorizados

Todos los estudios usaron al menos un tipo de electroterapia: La corriente galvánica (o el equivalente: CD) CD modulada o estimulación farádica; estimulación muscular eléctrica (EMS); neuroestimulación eléctrica transcutánea (TENS); corriente interferente o diadinámica; campos electromagnéticos pulsátiles (PEMF), o campos magnéticos estáticos (imanes permanentes). Se compararon con placebo o control en lista de espera, o un grupo de comparación activa.

Se seleccionaron 14 comparaciones en 11 ensayos (525 participantes), representadas por 13 publicaciones. Tres publicaciones describieron el mismo estudio bajo aspectos diversos (Persson 2001). Nueve publicaciones estudiaron el trastorno mecánico del cuello (TMC), incluidos los trastornos asociados a latigazo (WAD) por inercia, cervicalgia miofascial y cambios degenerativos (Chee 1986, Foley-Nolan 1990, Foley-Nolan 1992, Hong 1982, Hsueh 1997, Nordemar 1981, Philipson 1983, Provinciali 1996, Trock 1994); un ensayo estudió el trastorno de cuello con cefalea (TCC) (Ammer 1990); otro estudió los trastornos de cuello con resultados radiculares (NDR) (Persson 2001). Un ensayo se tradujo del danés (Philipson 1983).

Tratamiento con EMS (10 Hz; 20 minutos) en 22 pacientes con TMC crónico con puntos gatillo cervicales, en comparación con TENS (n = 18; 60 Hz) y un grupo control de simulacro. La intensidad del dolor y los umbrales de presión no se mejoraron por EMS, en comparación con el grupo control. La calidad metodológica de este ensayo se calificó como alta (4/5). Hay pruebas limitadas de que un único tratamiento de EMS no tiene efectos detectables sobre la sensibilidad del punto gatillo.